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2022年，在區委、區政府和上級衛生健康部門的領導和支持下，我局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，著力提高全區衛生健康系統依法行政和依法管理水平，增強行政執法人員及廣大從業人員的法律素質，全面提升工作人員法治思維和依法行政能力，為深化醫藥衛生體制改革，落實人口計生政策提供了有力的制度支撐和法制保障。一年來，我局依法化解社會矛盾糾紛，無行政復議和行政訴訟情形，局領導班子成員未發生嚴重違法違紀行為。現將我區衛生健康系統法治政府建設工作情況報告如下：

一、基本情況

（一）健全組織機構，加強依法行政領導

為加大依法行政的工作力度，區衛生健康局成立了以局長為組長、其他班子成員為副組長，局機關各股室、各醫療衛生單位主要負責人為成員的依法行政工作領導小組，由局法監股具體負責日常工作，局黨組每年專題研究衛健系統依法治區和行政執法工作不少于2次，并將依法行政工作納入各單位綜合目標考評和領導干部述職的主要內容之一，平時與業務工作一起同布置、同督查、同考核，切實提升衛健系統行政執法工作水平。

（二）堅持培訓學習，提高依法行政能力

為推動全區衛健系統法治建設，營造濃厚法治氛圍，我們做好以下工作：一是制定年度普法工作計劃，促進全系統干部職工學法、知法、守法、用法。二是要求衛健系統各單位按照計劃開展普法工作。利用電子屏、宣傳欄、網絡等形式開展法治宣傳活動。三是強化干部職工崗位學法。充分利用支部主題黨日活動、中心組集中學習活動、工作例會、干部在線學習平臺等各種形式學習習近平法治思想、與崗位有關的法律法規，組織開展無紙化學法學習和考試，有序開展干部職工依法行政培訓教育工作。先后組織局機關、各公立和民營醫療機構開展《中華人民共和國反有組織犯罪法》、《中華人民共和國民法典》、《醫療機構管理條例（2022年修訂）》、《中華人民共和國醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業病防治法》等專題培訓，培訓人員約3000人次。

（三）完善體制機制，打牢依法行政基礎

我局高度重視依法行政機制建設，不斷完善相關制度，理清權責清單，規范執法程序，為依法行政打牢了堅實的基礎。

1、完善相關制度。一是將依法行政工作列入重要議事日程，明確責任股室和工作職責。二是全面推行行政執法“三項制度”，規范執法行為。制定了行政負責人出庭應訴制度、行政執法考核監督制度、行政執法違法責任追究制度、行政執法過錯糾正和責任追究制度，聘請法律顧問，明確法制審核機構和人員等。三是指定專職人員，完善“兩法銜接平臺”信息錄入和平臺維護。四是對區衛健局執法人員進行梳理。2022年共梳理核準執法監督證和執法證合計36人,其中區衛健局機關執法監督證6人，執法證3人，區衛計綜合監督執法局執法證27人。

2、梳理權責清單。一是清理權責清單。結合政務服務平臺，經梳理，我局目前政務服務事項有220項，其中依申請14大項（行政許可、行政確認、其他權力），公共服務21項，依職權185大項（含行政處罰、行政強制、行政檢查）。根據衛健政務服務業務實際辦理情況，授權政務中心窗口辦理事項67項，并梳理出相應的辦事指南和流程圖，方便企業、群眾辦事。取消證明事項47個。

二是清理監管服務對象清單。目前監管和服務對象分別為：醫療機構311家、公共場所618家、自來水廠7家、企業266家、學校108家、餐飲具消毒服務單位3家、鄉鎮政府13家。

3、規范執法程序。一是根據《中華人民共和國行政處罰法》、《湖北省行政執法自由裁量權基準》、案件評查標準相關規定，規范衛健系統執法程序，按照立案-調查取證-審查-告知-決定-送達-執行等基本步驟和流程進行。作出行政處罰決定前向當事人履行告知義務并聽取其陳述和申辯，當事人要求聽證的，依法組織聽證，情節復雜或重大違法行為給予行政處罰的，集體討論決定，按照自由裁量權基準的不同情節立案處理，應當進行法制審核的經過法制審核后再作決定。

4.實行包容審慎監管。2022年4月，市衛健委印發了《咸寧市衛健委包容審慎監管行政處罰“四張清單”》的通知（咸衛發〔2022〕4號），在用人單位、公共場所、醫療機構三個方面針對不同的違法行為實行預警提示、行政指導、行政回訪等配套監管措施，行政執法按“四張清單”逐步落實，目前符合“四張清單”情況實行首違免罰、減輕處罰、從輕處罰、不予處罰合計7件，免罰金額0.55萬元。

5、推進政務公開。依據《中華人民共和國政府信息公開條例》規定的格式和內容要求，編制完成咸安區衛生健康局2021年政府信息公開工作年度報告。內容包括衛健局總體情況、主動公開政府信息情況、收到和處理政府信息公開申請情況、因政府信息公開工作被申請行政復議提起行政訴訟的情況、政府信息公開工作存在的主要問題及改進情況、其他需要報告的事項六個方面，并且分5批次在咸安區政府網站進行公示（含文件廢止公示1件）。

（四）規范執法行為，提升依法行政效果

1、嚴把行政審批（許可）關。一是優化行政審批流程，對行政審批事項進行程序優化，中醫診所實行備案制；二是全面推廣證明事項告知承諾制，進一步深化“放管服”改革，最大限度降低制度性交易成本，全力推進減證便民行動。目前衛生許可證方面已有6項證明事項落實告知承諾制，直接取消審批3項，實行備案制2項，告知承諾制1項，優化審批5項；2022年全年共受理行政許可1192件，其中執業登記3件，診所備案17件，公共場所衛生許可證307件，母嬰保健24件，醫療機構變更、校驗、延續注冊等合計495件，醫師護士注冊346件。

2、依法開展各項執法行動。一是加大對醫療衛生機構、公共場所、學校衛生、企業、餐飲具消毒服務單位等監管對象的巡查力度，對檢查過程中發現問題的現場下達衛生監督意見書，并對違反法律法規的相關單位進行立案查處。截至今年12月底，合計下達監督意見書2287份，立案13件（含警告4件），行政處罰金額合計4.94萬元。二是按照市衛健委和區司法局的工作要求進行案卷評查。今年衛健局1件公共場所案件參與司法局案卷評查，被評為優秀（92分）。

3、開展“雙隨機”抽查。一是國家雙隨機抽查任務。完成國家雙隨機任務共50家（醫療機構5家、婦幼健康3家、供水單位1家、職業衛生2家、放射衛生3家、學校衛生13家、餐飲具消毒服務單位1家、公共場所15家、傳染病防治7家），國家職業衛生雙隨機任務40家，完成率均為100%。二是積極開展部門聯合雙隨機抽查。今年上半年分別牽頭與區市場監管局、區人社局制定了2022年部門聯合雙隨機工作計劃，共抽取監管對象21家，另外配合區公安局對特殊行業的雙隨機抽查6家，配合區文旅局對KTV的雙隨機抽查2家。三是開展衛健系統內雙隨機抽查。系統已完成188家監管對象的雙隨機抽查任務（醫療機構132家、母嬰保健9家、供水單位4家、臨床用血9家、餐飲具消毒服務單位3家、公共場所31家），抽查事項覆蓋率達到100%。并按要求完成抽查結果錄入。

4、抓好醫療機構監管。一是根據《醫療機構管理條例》及其實施細則、圍繞“疫情防控、醫療廢物、非法行醫”等開展整治，對存在問題的依法依規進行查處，今年醫療機構監督306戶，下達監督意見書798份，立案6件（含警告2件），打擊非法行醫行為3件，處罰金額3.59萬元。二是嚴格醫療機構的校驗。按照《醫療機構校驗管理辦法》規定開展醫療機構校驗，對不符合標準的醫療機構要求限期進行整改，嚴格要求依法依規執業。今年已完成校驗?207家。????????????

5、加強公共場所衛生監管。一是全面摸排轄區內的“四小”單位底數與詳細情況，建立相應的工作臺賬；二是加強小美發美容店、小旅館、小歌舞廳、小浴室4類公共場所的衛生監管。對公共場所經營單位的衛生許可證和健康證，住宿服務單位的衛生設施設備、清洗、消毒、保潔、通風、病媒生物防治、從業人員操作規范等方面進行多次檢查，發現問題的下達衛生監督意見書，并開展回頭看活動進行追蹤整改。今年公共場所監督對象共計626戶，下達監督意見書1231份，立案3件（含警告1件），行政處罰金額共計3000元。

6、加強學校衛生、放射衛生、飲用水、消毒產品服務單位的衛生監督。一是2022年共檢查學校108所，五月份參與了校園周邊環境集中整治行動，共檢查16所學校的周邊環境。學校衛生監督99戶，下達監督意見書119份。二是對轄區內放射診療許可管理、放射診療建設項目管理、放射工作人員職業健康管理、工作場所個人防護用品管理及放射防護檢測情況進行衛生監督。2022年共監督放射衛生32戶，下達監督意見書32份，立案3件（含警告1件），行政處罰金額共計9000元。三是重點開展了全區鄉鎮7家自來水廠的監督檢查工作，2022年飲用水衛生監督7戶，采樣1734份，下達監督意見書12份，立案1件，行政處罰金額1500元，及時提出具體整改措施。四是對轄區內消毒產品經營單位進行了全面排查，將消毒產品日常監督管理工作納入鄉鎮衛生監督協管工作內容，要求經營單位將存在問題的消毒產品下架處理，2022年消毒產品衛生監督9戶，下達監督意見書10份，要求經營單位將檢查處存在問題的消毒產品下架處理。

7、加強信用體系建設。一是加強信息錄入人員的業務學習，保證數據錄入的上報率、合規率、及時率，提升數據報送質量；二是對衛健系統信用信息數據歸集工作進行任務分解，明確26項數據錄入的具體人員，及時梳理匯總，錄入“雙公示”平臺，截至12月25日，信用雙公示平臺共錄入信息691條。

8、其他專項工作。2022年6月，區衛健局代發了《咸安區醫療亂象專項治理工作方案》。重點聚焦在近年已暴露出問題的醫療機構、定點機構。科目重點聚焦在泌尿、醫療美容、口腔、中醫等社會辦醫活躍的領域等，醫療機構開展自查164家,抽查醫療機構48家。共發現問題80個，已責令各醫療機構進行整改，行政處罰2起，罰款金額2.7萬元。回復市、區人大政協提案40件，回復區人民檢察院檢察建議書5件，受理辦結“12345”熱線平臺投訴件4547件。

二、主要問題 ?

一是法治意識有待進一步加強，人員素質有待進一步提升；二是衛生監督執法隊伍人員少，工作量大，任務重，離高質量監督執法工作還有差距。

三、下一步工作計劃

進一步提高政治站位。加強思想認識和法治建設意識，充分認識到加強民主法治建設的重要性，不斷提高干部隊伍知法、守法意識和執法、用法的水平，把依法行政與作風建設緊密結合起來，在依法行政中突出作風建設，在作風建設中推動依法行政，堅持依法治理，將依法行政貫徹落實到各項工作中。主要做好以下4項工作：

1、要繼續完善行政執法制度體系建設。繼續做好普法教育及法律法規學習培訓，增強全系統干部職工的法治意識。對執法主體、人員資格進行定期清理，依法依規行使執法權，避免重復執法。

2、認真貫徹落實“誰執法、誰普法”的責任制。加大《中華人民共和國行政處罰法》、《中華人民共和國民法典》等國家通用法律和衛生健康法律法規的宣傳教育力度，提升監管和服務對象的知曉度和參與度，促進衛健系統法治化水平進一步提升。

3、嚴格規范行政處罰行為。根據《湖北省衛生行政處罰自由裁量權指導標準（試行）》、《咸寧市衛健委包容審慎監管行政處罰“四張清單”》、案件評查標準等規定，規范執法程序，向當事人履行告知義務并聽取其陳述和申辯，依法組織聽證，情節復雜或重大違法行為給予行政處罰的，集體討論決定，應當進行法制審核的經過法制審核后再作決定。

4、加強業務培訓。對執法人員和窗口工作人員進行業務培訓，提升業務技能，加強“市民之家”窗口工作人員管理，增強服務意識，修訂完善衛健窗口服務指南，做好對老年人或特殊群體的服務工作。

???????????????????????????????2023年2月27日