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一、謀劃情況

全區(qū)“十四五”規(guī)劃是醫(yī)療保障部門成立后第一次五年藍(lán)圖規(guī)劃，是實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)、促進(jìn)長遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)和階梯，意義尤為重大。我局充分認(rèn)識(shí)“十四五”規(guī)劃編制工作的重要性和復(fù)雜性，深刻領(lǐng)會(huì)當(dāng)前醫(yī)療保障領(lǐng)域的基本形勢和要求。堅(jiān)持圍繞中心、服務(wù)大局，以人為本、服務(wù)優(yōu)先，改革引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，協(xié)同治理、“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，以問題為導(dǎo)向，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、密切溝通配合，結(jié)合我區(qū)醫(yī)療保障工作實(shí)際，在充分征求意見基礎(chǔ)上制定了本局的“十四五”初步規(guī)劃。

二、“十四五”規(guī)劃

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，加快建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，通過統(tǒng)一制度、完善政策、健全機(jī)制、提升服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)療保障的公平性、協(xié)調(diào)性，發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略性購買作用，推進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)健康中國戰(zhàn)略實(shí)施，使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

（二）基本原則

1.應(yīng)保盡保、保障基本?；踞t(yī)療保障依法覆蓋全民，盡力而為、量力而行，實(shí)事求是確定保障范圍和標(biāo)準(zhǔn)。

2.穩(wěn)健持續(xù)、防范風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)確定籌資水平，均衡各方繳費(fèi)責(zé)任，加強(qiáng)統(tǒng)籌共濟(jì)，確?；鹂沙掷m(xù)。

3.促進(jìn)公平、筑牢底線。強(qiáng)化制度公平，逐步縮小待遇差距，增強(qiáng)對(duì)貧困群眾基礎(chǔ)性、兜底性保障。

4.治理創(chuàng)新、提質(zhì)增效。發(fā)揮市場決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，提高醫(yī)保治理社會(huì)化、法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、智能化水平。

5.系統(tǒng)集成、協(xié)同高效。增強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性，保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥服務(wù)。

（三）主要任務(wù)

1.完善公平適度的待遇保障機(jī)制。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。堅(jiān)持和完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策體系，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上，全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保扶貧政策，切實(shí)保障貧困人口醫(yī)療保障待遇，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，推動(dòng)醫(yī)保扶貧工作深入開展。

2.建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制。一是完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理，制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議考核辦法，突出行為規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用控制考核評(píng)價(jià)，完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。二是完善醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算辦法，健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制，科學(xué)制定總額預(yù)算。三是大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。

3.健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制。一是加強(qiáng)醫(yī)療保障公共服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核責(zé)任。二是實(shí)施跨部門協(xié)同監(jiān)管，積極引入第三方監(jiān)管力量，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，完善欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。三是建立監(jiān)督檢查常態(tài)機(jī)制，實(shí)施大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控。四是推動(dòng)建立醫(yī)療保障信用體系，推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。五是以國家局出臺(tái)《醫(yī)保基金監(jiān)管條例》為契機(jī)，認(rèn)真落實(shí)好《醫(yī)療保障行政執(zhí)法事項(xiàng)指導(dǎo)目錄》，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域行政執(zhí)法建設(shè)，做到依法行政、依法辦案。

4.優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，加快推進(jìn)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理，提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍與能力建設(shè)，打造與新時(shí)代醫(yī)療保障公共服務(wù)要求相適應(yīng)的專業(yè)隊(duì)伍。加強(qiáng)大數(shù)據(jù)開發(fā)，協(xié)同推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥平臺(tái)建設(shè)。

5.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，推動(dòng)藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購政策落地，積極參與省、市藥品、醫(yī)用耗材帶量采購工作。落實(shí)市、區(qū)政府部署，主動(dòng)引導(dǎo)本地藥械生產(chǎn)流通企業(yè)參與市場競爭，鼓勵(lì)支持本地藥品生產(chǎn)企業(yè)直接為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送藥品（一票制）。

咸安區(qū)醫(yī)療保障局

2021年11月20日