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周雪琴委員：

您提出的《關于簡化異地就醫轉診轉院手續的建議》收悉，首先感謝您對我區醫療保障工作的關心和支持。區醫療保障局對建議中反映的問題高度重視，組織專班對相關情況進行客觀實事求是的調查分析，現就結合醫療保障相關政策答復如下：

一、異地就醫備案政策

根據《咸寧市醫療保障局關于印發〈咸寧市基本醫療保險異地就醫管理辦法（試行）〉的通知》（咸醫保發〔2021〕26號）的文件精神，備案異地安置、異地居住人員，異地轉診人員可由本人或委托他人可通過“國家醫保服務平臺”APP、“鄂匯辦”APP、“國家異地就醫備案”微信小程序、“湖北政務服務網”按規定辦理網上跨省和省內異地就醫備案。不能通過網絡備案的，可電話備案或到參保地經辦機構服務窗口現場辦理。

1. 參保大中專學生在學校、放假、休學和實習期間生病等在原居住地或實習的因病就醫的；假期時間按國家或學校規定確定，外出實習、休學由學校教務處提供證明，學習期間生病提供醫院診斷證明可在網上或參保地經辦機構服務窗口申請辦理異地就醫備案。

2. 外出農民工和外來就業創業人員，在備案時可采取承諾補充制先行備案，并承諾在七個工作日補充相關材料（外出務工證明及有效居住證明），否則不享受異地就醫備案待遇。

3. 符合參保地轉診規定的參保人員，由參保地確定的轉診定點醫療機構為參?；颊唛_具轉診轉院證明，在網上或參保地經辦機構服務窗口轉診備案手續。

4. 參保人員因出差、探親、旅游等臨時離開參保地或居住地，在異地突發疾病確需就地急救、搶救的。入院三日內憑社會保障卡或本人身份證、病案首頁或搶救措施等急救證明資料，在網上或參保地經辦機構服務窗口向參保地經辦機構申請辦理異地就醫備案，經審查屬實可辦理登記備案。該次異地就醫費用按規定報銷結算后，其異地就醫登記備案自動失效。

5. 參保人員自主要求外出住院的，憑個人社會保障卡或身份證，向參保地經辦機構提出申請備案手續，該次異地就醫費用按規定報銷結算后，其異地就醫登記備案自動失效（電話備案）。

6. 對于因腫瘤、器官移植等重大疾病已辦理過轉診轉院備案登記的患者，當年內如需再次轉院治療，各經辦機構憑首次開具的轉院證明在網上或參保地經辦機構服務窗口再次辦理轉診備案手續。

7. 區衛健局明確咸寧市第一人民醫院、區中醫醫院、區婦幼保健院為區級轉診機構，對我區不能解決的疾病及時辦理轉診，對因突發急、危重異地治療的病人憑急診病歷及時補辦轉診手續。

二、異地就醫備案方式及流程

區醫療保障局嚴格執行文件精神，對異地就醫備案實行多元化。建立窗口備案、電話備案、網上備案、手機APP備案等多種服務渠道，并確保備案渠道暢通。異地備案業務在全國聯網醫療機構均可實行線上備案，實現“0跑腿”。

1. 窗口備案。前往咸寧市民之家咸安窗口線下辦理。

2. 電話備案。工作日撥打咸寧市民之家咸安醫保窗口服務電話0715-8339438,07158908159辦理異地就醫備案。

3. 網上備案。電腦進入“湖北政務服務網”網站→注冊登錄→異地就醫備案（首頁）→選擇備案類型，點擊“在線辦理”→填寫備案信息（上傳身份證、轉診單或異地居住證明或異地居住備案表）→提交申請。

4. 手機APP備案。一是微信進入“跨省異地就醫備案”小程序→開始備案→快速備案→填寫備案信息（上傳身份證、轉診單或異地居住證明或異地居住備案表）。二是登錄鄂匯辦APP→辦事（醫保服務）→選擇備案類型→填寫備案信息（上傳身份證、轉診單或異地居住證明或異地居住備案表）

辦理了異地就醫備案的人員，持社會保障卡或醫保電子憑證在異地就醫聯網醫療機構就醫時，可直接結算。醫療費用中應由個人承擔的部分，由個人用個人賬戶支付或現金支付，屬于職工（居民）基本醫療保險，大病保險基金等支付的各項費用，由就醫地醫療機構墊付。

三、便民服務方面

根據區政務服務和大數據管理局職責范圍與會辦意見，一并將便民服務方面回復如下：

1.?開展辦事材料精細化調整。探索電子證照免提交，推廣電子證照“亮證”，最大限度方便企業群眾辦事；探索“容缺”機制，實行告知承諾制。

2. 探索鎮村“就近辦”。全面梳理鎮、村兩級“就近辦”事項清單。將人社、衛健、民政、醫保、殘聯、退役軍人事務等245個高頻事項下沉鄉鎮（街道）黨群服務中心和村（社區）便民服務室辦理。

3. 繼續深化“跨省聯辦”。進一步加強與玉環市聯系，實施異地代收代辦的流程，積極尋求全程網辦方式，明確事項辦理流轉程序，建立通辦授信體系，為在玉環務工的咸安人民提供更便捷服務。

4. 積極實施“跨市聯辦”。目前武漢城市圈9城政務服務管理部門簽署了“跨市通辦”合作協議，按照“成熟一批，推出一批”的原則，共同梳理、發布住房公積金、民政、市場監管、公安等9部門“跨市通辦”事項319項。包括個人住房公積金信息查詢、企業設立、變更、注銷登記、執業藥師注冊等高頻事項均可全程網辦或異地代收代辦，全面告別了武漢城市圈“多地跑”“往返跑”的現象。

咸安區醫療保障局

2022年4月26日