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4月1日起，咸安職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)將根據(jù)《咸寧市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施新政策。現(xiàn)就有關(guān)問題予以解讀：

一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的參保范圍有哪些？

職工醫(yī)保的參保對(duì)象：咸安行政區(qū)域內(nèi)的黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)等單位的在職職工和退休人員

生育保險(xiǎn)的參保對(duì)象：咸安行政區(qū)域內(nèi)用人單位在職職工

靈活就業(yè)人員可自由選擇參加職工醫(yī)?；蛘叱青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和比例是多少？

職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)以用人單位職工工資據(jù)實(shí)核定。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。職工醫(yī)保費(fèi)率為本單位繳費(fèi)基數(shù)的10%。其中用人單位繳納8%，職工個(gè)人繳納2%。由用人單位統(tǒng)一代扣代繳。

生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納。生育保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)關(guān)事業(yè)單位為1%，企業(yè)單位為0.5%。

三、靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和比例是多少？

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率按照全市年度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的8%核定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由本人承擔(dān)，并按照年度核定一次性繳納。

四、職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限制度是怎樣規(guī)定的？

職工醫(yī)保參保人員達(dá)到國家法定退休年齡時(shí)，參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的累計(jì)繳費(fèi)年限（視同繳費(fèi)年限與實(shí)際繳費(fèi)年限之和）男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到15年，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。視同繳費(fèi)年限是指各地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施（咸寧市規(guī)定2001年1月1日）以前符合國家工齡認(rèn)定政策的工作時(shí)間。實(shí)際繳費(fèi)年限是指參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。

累計(jì)繳費(fèi)年限不足的退休人員繳費(fèi)部分，國家機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位的退休人員由財(cái)政負(fù)擔(dān)，事業(yè)單位的退休人員按照原渠道解決；其他單位的退休人員由所在用人單位或者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

五、職工醫(yī)保待遇享受期是如何規(guī)定的？

新增參保單位和用人單位新錄用人員，從繳費(fèi)次月起享受職工醫(yī)保待遇。

靈活就業(yè)人員等其他人員首次參加職工醫(yī)保的，從繳費(fèi)之日起滿3個(gè)月（90天）后開始享受待遇。

職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系后，在3個(gè)月內(nèi)以靈活就業(yè)人員身份繼續(xù)參加職工醫(yī)保且持續(xù)繳費(fèi)的，不設(shè)置待遇等待期。

六、職工醫(yī)保對(duì)個(gè)人賬戶是如何規(guī)定的?

職工醫(yī)保建立個(gè)人賬戶，按照年繳費(fèi)基數(shù)的一定比例劃入：在職人員45歲（含45歲）以下劃入2%，46歲（含46歲）以上劃入2.5%；退休人員個(gè)人賬戶分配為4.6%。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于本人住院自費(fèi)部分、門診、購藥等費(fèi)用，可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)和依法繼承。

參保職工門診醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人賬戶支付，個(gè)人賬戶不足支付時(shí)，由職工門診統(tǒng)籌基金支付。已評(píng)定門診慢特病的，個(gè)人賬戶不足支付時(shí)，由門診慢特病配額支付，門診慢特病配額標(biāo)準(zhǔn)不足支付時(shí)，再由職工門診統(tǒng)籌基金支付。

七、參保職工發(fā)生門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少？

職工門診統(tǒng)籌年基金支付限額為1000元。區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院直接報(bào)銷，區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者每年12月1日--12月31日持區(qū)外就診醫(yī)院的處方或檢查單、發(fā)票、社?？?、銀行卡復(fù)印件到市民之家一樓咸安區(qū)職工醫(yī)保窗口報(bào)銷當(dāng)年費(fèi)用，逾期不報(bào)。參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用，職工門診統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付：

八、門診慢特病支付比例是多少？

參保職工經(jīng)評(píng)審取得門診慢特病資格的，享受門診慢特病待遇，相關(guān)管理辦法另行規(guī)定。

門診慢特病支付比例統(tǒng)一為在職人員75%，退休人員80%。

九、參保職工住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少？

參保職工政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人支付，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的按以下規(guī)定支付

各類惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血、透析治療年內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)1000元封頂。

十、參保職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助支付比例是多少？

參保職工在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付部分再由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助按照下列規(guī)定支付：

參保職工政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用年度累計(jì)超過1.2萬元的部分，在3萬元以下（含3萬元）的支付比例為60%，3萬元以上至10萬元以下（含10萬元）的支付比例為70%，10萬元以上的支付比例為80%。

十一、參保職工異地就醫(yī)如何報(bào)銷？

參保職工按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診登記備案手續(xù)的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付10%。未按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診登記手續(xù)或自行外出就診的，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付20%。參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救的，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付20%。

十二、生育保險(xiǎn)待遇如何規(guī)定？

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼及國家、省、市規(guī)定的其他待遇。符合相關(guān)政策規(guī)定，且用人單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)連續(xù)足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)6個(gè)月的次月起，可享受生育保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)期未滿6個(gè)月期間生育的職工，待連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后享受生育保險(xiǎn)待遇。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付給用人單位的職工生育津貼、護(hù)理津貼，低于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的，其差額由職工所在單位不足；高于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的，按照津貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

（一）生育醫(yī)療費(fèi)用。包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)等。

產(chǎn)前檢查費(fèi)：符合國家政策生育二孩及以上的參保女職工可享受產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇，年最高支付限額為300元。

生育醫(yī)療費(fèi)年支付限額：流產(chǎn)為300元，順產(chǎn)為3000元，剖腹產(chǎn)為5000元。

計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用：包括因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植（取出）術(shù)、絕育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及婦檢費(fèi)用，年最高支付限額為500元。

（二）產(chǎn)（休）假津貼。生育津貼按照用人單位上年度在崗職工月平均工資除以30天再乘以應(yīng)享受產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算?，F(xiàn)單位無法確定上年度平均工資的，按照本人享受待遇前6個(gè)月用人單位在崗職工月平均工資計(jì)算。

（三）護(hù)理假津貼。參加生育保險(xiǎn)的用人單位男職工，其配偶符合國家政策生育的，在配偶產(chǎn)假期間可享受15天護(hù)理假和護(hù)理假津貼，護(hù)理假日津貼標(biāo)準(zhǔn)按照其配偶生育的上一個(gè)月用人單位平均日工資計(jì)算。參保男職工未就業(yè)配偶不享受生育津貼待遇。

（四）參加生育保險(xiǎn)人員因生育或者計(jì)劃生育手術(shù)引起合并癥或者并發(fā)癥，醫(yī)療費(fèi)用和合并癥并發(fā)癥費(fèi)用統(tǒng)一納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍按照有關(guān)規(guī)定支付。