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一、起草背景
為積極應對人口老齡化，加快推進養老服務業供給側結構性改革，根據省民政廳等七部門關于印發《湖北省2020年養老機構服務質量建設專項行動方案的通知》（鄂民政發〔2020〕9號）、省民政廳等三部門關于印發《湖北省特困人員供養服務機構改造提升三年計劃（2020-2022)行動方案的通知》（鄂民政發〔2020〕17號）、《咸寧市特困供養服務機構改造提升三年計劃（2020-2022)行動方案的通知》（咸民政發〔2020〕7號）的文件要求，結合我區實際情況，咸安區民政局起草了《咸安區農村特困人員供養機構改革方案》。
二、主要內容
（一）實現農村特困供養機構資源統籌。
1.調整管理主體。農村特困供養機構管理模式由鄉鎮辦管理調整為區民政局直接管理。
2.規范資產管理。對全區農村特困供養機構（包含2所公建民營農村福利院）的資產進行清產核資、登記造冊，交由區民政局統一管理。
3.人員安置。對經區民政局和各鄉鎮辦共同確認的現有農村福利院人員由區民政局進行合理安置、妥善安排。其中，對未達到法定退休年齡且愿意從事養老服務相關崗位的人員，經培訓合格后按標準優先錄用，并辦理勞務派遣手續；對已達到法定退休年齡的人員依法予以辭退；農村福利院院長和主要管理人員由區民政局聘任，其中，對2所公建民營的農村福利院（溫泉辦事處農村福利院、官埠橋鎮農村福利院）工作人員，采取院內自主聘用的方式予以保留。現有農村福利院382名供養對象由民政局統一接收，并以自愿入住為原則按照身體失能狀況分類集中供養。
（二）實現養老機構功能分區、區域聯動。
1.新建1所綜合性福利機構。加快咸安區福利中心建設，用于區福利院整體搬遷和“三辦”特困人員供養，并逐步擴大普惠養老，形成以咸安區社會福利院為中心的1+N網絡服務管理體系,打造專業化、品牌化養老服務機構，全面推動我區養老服務機構高質量發展。
2.設立2所區域性失能半失能特困人員供養機構。根據全區13所農村福利院失能、半失能特困供養人員具體情況，設立2所區域性失能、半失能特困供養機構，分別是馬橋鎮農村福利院（改革后掛牌咸寧市咸安區第二福利院）、官埠橋鎮農村福利院（改革后掛牌咸寧市咸安區第三福利院），集中收住全區失能半失能特困供養人員。
3.設立1所精神障礙特困人員供養機構。將溫泉農村福利院委托給民營機構經營，通過統籌安排集中供養對象，增加精神專科醫院集中供養精神障礙特困人員，盤活現有資源，豐富服務內容，解決農村福利院精神障礙特困人員的護理難題。
4.建設鄉鎮級綜合性養老服務中心。將撤并后的5所農村福利院改造成鄉鎮級居家養老服務中心。依托已建成的居家養老服務中心和老人兒童快樂之家等養老服務設施對農村留守老人開展關愛活動，探索以老助老、結對幫扶、抱團養老等農村互助養老模式。
（三）引進市場主體參與服務和管理。
1.對2所區域性的失能半失能特困供養機構和1所綜合性福利機構，通過公開招投標，選擇市場服務主體進行服務外包。
2.對基礎設施條件較差的農村特困供養機構在確保國有資產保值增值、加強基本服務保障、提升安全風險防控的前提下，通過公開招投標、招商引資等方式，選擇市場服務主體進行公建民營。
3.對改造建成的鄉鎮級綜合性養老服務中心，引進有品牌有資質的運營團隊進行管理運營。
（四）建立健全服務考核和資金管理機制。在護理費用隨人走的基礎上，建立服務質量考核機制，實施服務外包考核，在服務質量考核達標的基礎上撥付護理費用，定期對護理費的使用進行考核撥付。
（五）打造有特色的農村特困供養機構養老文化。做好鄉鎮文化提煉與傳承，培育一批以黨建引領、院民自治、具有地方養老文化特色的農村特困供養機構，宣傳推廣“感恩、知足、自力、和諧”的院民文化。大力加強民政系統優秀典型的宣傳教育，培養一批有“愛心、耐心、細心、誠心”的福利院院長。
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